Diagnóstico e Estadiamento
O diagnóstico
Uma das maiores oportunidades de cura na maioria dos cânceres é a sua detecção precoce. Há vários procedimentos muito simples que devem ser incorporados na rotina da vida das pessoas e que ajudam a detectar precocemente os tipos mais comuns de câncer. O auto exame de mamas, por exemplo, é uma medida prática e eficiente para aumentar as chances de cura de muitas mulheres. Também em consultas ginecológicas de rotina, a realização de exame de detecção do câncer de colo do útero (Papanicolau) também é um procedimento simples que tem um enorme impacto sobre o sucesso do tratamento. Nos homens, o exame da próstata depois dos 40 anos é obrigatório e uma das grandes oportunidades de cura de um dos cânceres mais comuns. O exame proctológico tanto em homens como em mulheres após os 40 anos também é outro procedimento diagnóstico que traz imensos benefícios na luta contra o câncer.
Mas se estes procedimentos não são realizados, ou se ocorre um câncer menos comum e que só é detectado já pela presença de sintomas, primeiramente, o o médico utilizará diferentes recursos tecnológicos: radiografias, ultra-sonografias, exames laboratoriais, etc. para identificar o tipo de câncer.Quase sempre é necessária a retirada de uma pequena amostra de tecido do órgão sob suspeita para análise, um procedimento denominado biópsia. É feitoo exame de anatomo-patológico deste fragmento do tecido ou órgão. Através de um estudo microscópico pode-se reconhecer quais são as células originais do câncer e a natureza dadoença.
Estadiamento
É o porcedimento que permite avaliar o grau de comprometimento que a doença atingiu e estabelecer a melhor estratégia de tratamento. Começa com o exam anátomo-patológico e inclui a análise dos resultados das radiografias, tomografias, ressonância nuclear magnética, ultra-sonografias, etc. Para os casos de neoplasias hematológicas, uma biópsia da medula óssea, porção de células matrizes do sangue que se encontra no interior dos ossos longos, e um mielograma, análise microscópica do tecido retirado da medula óssea, são os exames mais freqüentemente solicitados.
Classificação:
Estágio Local ou Inicial
A doença se encontra localizada. Geralmente, restrita ao órgão de origem, sem metástases. É em grande parte curável com medidas locais, como cirurgia ou irradiação.
Estágio Regional
O câncer estende-se para fora do órgão de origem, mas mantém proximidade, como em linfonodos (gânglios), por exemplo. Muitas vezes curável com medidas locais (cirurgia e irradiação), e muitas vezes necessitando de tratamento de quimioterapia., geralmente após a cirurgia (quimioterapia adjuvante).
Estágio Regional Extenso
Estende-se para fora do órgão de origem, atravessando vários tecidos. É geralmente impossível de ser removido cirurgicamente, devido ao comprometimento de estruturas anatômicas nobres como artérias, nervos e órgãos. O tratamento local ou sistêmico depende das características do tumor. O uso de quimioterapia pré-operatória (neo-adjuvante) pode reduzir o tamanho destes tumores permitindo que eles sejam retirados através de cirurgia melhorando as chances de cura.
Estágio Avançado
Disseminado pelo corpo através de metástases. Pode envolver medula óssea e múltiplos órgãos. Raramente curável, salvo alguns tipos de neoplasias que respondem bem a quimioterapia convencional ou mesmo a quimioterapias de alta dosagem. O tratamento destes casos visa a manutenção da melhor qualidade de vida possível pelo restante da vida do paciente.
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