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Osteoporose

Osteoporose: prevenção, riscos e cuidados

Ela invade seu corpo sem alarde, piora a sua qualidade de vida e pode ser fatal. A osteoporose é assim mesmo. Silenciosa e muito perigosa, essa doença merece atenção redobrada das mulheres, principalmente daquelas que já chegaram na menopausa.

Osteoporose
foto: Keystone

A osteoporose é uma doença caracterizada por aumento da fragilidade dos ossos, com prejuízo da sua capacidade de sustentar a estrutura do nosso corpo. O osso, na verdade, é um tecido vivo, como a pele, por exemplo. Ele se renova constantemente e, por meio de suas células, mantém o equilíbrio da quantidade de cálcio no organismo. Pode-se dizer que o osso é o "banco" de cálcio do organismo.

Entre os 30 e 35 anos de idade, a massa óssea do homem e da mulher alcança o limite máximo. Por isso, é importante compreender o que vai acontecer daí por diante.

Após essa idade, começa a perda de massa óssea de forma lenta e gradual para ambos os sexos; esse processo, entretanto, é acelerado quando a mulher chega à menopausa. Nos 5 a 6 anos seguintes à menopausa, as mulheres perdem o dobro de massa óssea (3% a 4% ao ano) em comparação aos homens da mesma idade (1% a 2% ao ano).

IDENTIFICAR PARA PREVENIR

A prevenção é uma arma poderosa no combate à osteoporose. Ela pode começar com exames simples e rápidos, como a densitometria óssea, que registra a densidade da massa óssea. Os valores obtidos são comparados aos valores normais.

A necessidade de prevenção é reforçada quando o médico identifica fatores de risco para osteoporose durante uma consulta.

Conheça os principais:

  • Hereditariedade: mãe, pai e irmã mais velha com osteoporose; pode determinar o início da perda de massa óssea a partir dos 45 anos de idade.

  • Diminuição de hormônios: quando diminui a produção de hormônios, começa a perda da massa óssea; portanto, quanto mais cedo ocorrer a menopausa, maior o risco de osteoporose.

  • Raça e estrutura corporal: mulheres com estrutura óssea delicada, delgada e de pele clara (em especial louras, ruivas ou orientais) têm maior risco.

  • Sedentarismo: mulheres com pouca ou nenhuma atividade física regular, tal como caminhar ou praticar exercícios.

  • Doenças crônicas, tais como reumatismo e inflamação nas articulações, disfunção da tireóide e dos rins, levam à maior perda óssea.

  • Nutrição inadequada: o consumo insuficiente de alimentos ricos em cálcio desde a infância até a idade adulta compromete a renovação da massa óssea.

  • Fumo, álcool e café em excesso.

  • Uso contínuo de algumas medicações sem acompanhamento médico: hormônios da tireóide, diuréticos, anticoagulantes, corticosteróides, etc.

Após a identificação dos principais fatores de risco e da avaliação dos exames de rotina, cabe ao médico indicar um tratamento e fazer o acompanhamento da paciente ao longo dos anos.

Esse é um dos segredos para evitar que a osteoporose comprometa sua qualidade de vida. Ela é a principal causa das micro-fraturas de coluna vertebral, de fraturas de bacia, colo do fêmur e punhos, podendo causar dores constantes, imobilização forçada no leito e, como conseqüência, má qualidade de vida.

NOVOS MEDICAMENTOS

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foto : Keystone

Para as mulheres que atingiram a menopausa, em geral, os médicos indicam a terapia de reposição hormonal (TRH) e o consumo adequado de cálcio, cujas principais fontes são o leite e seus derivados (queijo, requeijão, iogurte), folhas verdes, todos os tipos de legumes, frutas (laranja, tangerina e morango) e as carnes (sardinha, salmão e carne bovina).

Quando a dieta for insuficiente, recomenda-se o uso de suplementos contendo cálcio. Atualmente, um tratamento promissor e eficaz é representado pelos medicamentos denominados bisfosfonatos,com destaque para o alendronato sódico. Os estudos clínicos realizados com esse medicamento demonstraram que ele é muito eficaz para reduzir a ocorrência de novas fraturas em mulheres na pós-menopausa, com osteoporose.

 

 

Fonte: Dr. César Eduardo Fernandes / Professor Assistente -Doutor do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia de Ciências Médicas da Santa Casa - SP.

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